分秒必争！漳州市第三医院多部门协作成功救治脑疝患者

来源:闽南网 2023-09-08 17:42 http://www.mnw.cn/

　　“太感谢你们了，真的太感谢你们了，多亏了你们的奋力抢救，创造奇迹，将我从死亡边缘拉回来，让我重新投入工作与生活，不留任何神经后遗症。”近日，41岁的林先生（化名）一口气送出了三面锦旗，表达他对漳州市第三医院神经医学科、急诊科等科室的感激之情。

　　原来，在2022年10月19日凌晨，林先生在上厕所时不慎摔倒，脑袋着地，当时只是感觉轻微的头晕头痛，没有出血，所以就没有引起重视，继续睡觉。第二天7点多，林先生的妻子见他还在熟睡，便独自送孩子去上学。10点左右，妻子回家后发现，林先生还在“呼呼大睡”，怎么叫都叫不醒，她察觉到不对劲，赶紧拨打120，将林先生送至漳州市第三医院急诊科。

　　入院后，急诊科团队第一时间查看患者情况，发现患者意识不清，呈深度昏迷状，头部局部肿胀，双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔散大，对光反射消失，生命危在旦夕！立即气管插管，建立静脉通道、脱水降低颅内压，备皮、导尿、抽血等术前准备，在维持患者生命体征稳定等抢救措施的同时，急诊科团队马上呼叫神经医学科会诊，并启动医院危重患者绿色抢救通道流程，完善头颅CT检查，提示“左侧额颞顶枕急性硬膜下血肿”，且血肿范围较大，已形成脑疝。

　　脑疝是脑外科的一种急危重症，如果不能及时纠正，患者可能在短时间内出现生命危险。若单侧瞳孔散大固定，尚有手术及治疗价值，若双侧瞳孔散大固定，预后往往不良，可能会导致病患遗留严重的肢体功能障碍、意识障碍，甚至死亡！病情十分危重，手术治疗迫在眉睫、刻不容缓！

　　在多学科默契配合和神经外科林友城副院长的带领下，手术团队立即投入“战斗”状态，短短时间内，患者直接被送入手术室行“左侧额颞顶枕急性硬膜下血肿清除+去骨瓣减压术”。凭借丰富的经验及精湛的技术，清除颅内血肿、彻底止血，纠正脑疝，解除颅高压……每一步都有条不紊地进行着，手术顺利完成，整个过程可谓惊心动魄、如履薄冰。

　　术后，患者转入神经重症科进一步监护治疗，复查头颅CT提示颅内出血已完全清除，中线居中，脑疝解除了，瞳孔也逐渐恢复正常。经过急诊科、神经医学部医护人员的精心治疗与护理下，2022年12月1日，林先生恢复良好，意识、语言、肢体等功能未受影响，康复出院了。

　　术后10个月，林先生前来复诊，恢复很好，未留任何后遗症。此次脑疝患者成功救治及预后良好，是漳州市第三医院多学科通力合作、反应迅速、流畅配合、高效运转的结果，展现了漳州市第三医院对于急、危、重患者救治的及时性、专业性及综合实力，最大程度提高救治成功率、降低死亡率，提高漳州市第三医院急危重颅脑外伤患者的救治水平。