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经鼻救眼!漳州市第三医院耳鼻咽喉科另辟蹊径从鼻腔顺利手术

来源:闽南网 2023-12-06 15:20 http://www.mnw.cn/

  有这样一群人,明明心情很好,眼泪却不争气、不受控制地往下掉,你以为他们多愁善感?其实,是因为它——慢性泪囊炎。

  85岁的张奶奶(化名)双眼长期溢泪,眼屎增多,未予重视,后因左眼视力下降,就诊眼科诊断为“左眼老年性白内障,双眼慢性泪囊炎”,为解决视力问题需进行白内障手术,但存在慢性泪囊炎,属白内障手术禁忌症,因此必须先治好泪囊炎才能进行白内障手术。

  当地眼科医生便按传统经典手术,行“左眼泪囊鼻腔吻合术”,但是很遗憾手术未获成功,左侧鼻根部遗留疤痕,鼻腔通气不畅。因泪囊炎症状仍未解除,白内障手术也就此搁置,视力问题无法解决。

  随着岁月的流逝,老奶奶岁数越来越大,另一眼也渐渐出现了白内障,最终双眼几乎失明,给生活带来不便,无法自理,全由家人照料,为此带来了很大的麻烦。

  为解决视力问题,老奶奶四处求医,但白内障手术前提必须先治疗好泪囊炎。可是因年龄大,泪囊炎传统手术相对是禁忌的(只能将泪囊摘除,术后溢泪症状仍然存在),更何况左眼曾经手术过,再次手术难度很大,成功率更低。因此辗转多家医院未果,后经一位眼科医生推荐,便慕名前往漳州市第三医院耳鼻咽喉科就诊收住院。

  技术才是硬实力 内镜微创不再“哭”

  入院后,田有满主任与手术团队进行详尽的术前讨论,制定周密的手术计划,决定通过鼻腔应用内镜技术行“左侧泪道重建术+鼻腔粘连分离术,右侧泪囊鼻腔造口术”。术中应用自制针式电刀及其他特殊工具,仅耗时50多分钟,便一次性同时完成双侧手术,术后几乎无痛苦,颜面外观无任何痕迹,鼻腔通畅,溢泪症状完全消失,第二天便顺利出院。

  一周后,老奶奶在眼科顺利完成了白内障手术,双眼恢复视力,老奶奶行动自如,生活方便,绽放出了满意的笑容,一家人无比高兴。

  漳州市第三医院耳鼻咽喉科介绍,慢性泪囊炎引起其他疾病,特别长期泪液浸渍,可引起慢性刺激性结膜炎、下睑和面颊部湿疹性皮炎。患者不断揩拭眼泪,长期作用可致下睑外翻,从而加重泪溢症状。随着慢性泪囊炎病情的发展,充满泪囊的脓液里含有大量细菌,如果感染到眼球,很容易发生细菌性角膜炎、角膜溃疡等,可能有角膜穿孔、失明的危险。

  漳州市第三医院耳鼻咽喉科提醒,日常生活中,如果经常无缘无故流泪,尤其是伴分泌物的时候不要自行尝试“土办法”解决,当出现眼部不适症状时一定要及时前往医院检查,以便早发现、早治疗。

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