经鼻救眼！漳州市第三医院耳鼻咽喉科另辟蹊径从鼻腔顺利手术

来源:闽南网 2023-12-06 15:20 http://www.mnw.cn/

　　有这样一群人，明明心情很好，眼泪却不争气、不受控制地往下掉，你以为他们多愁善感？其实，是因为它——慢性泪囊炎。

　　85岁的张奶奶（化名）双眼长期溢泪，眼屎增多，未予重视，后因左眼视力下降，就诊眼科诊断为“左眼老年性白内障，双眼慢性泪囊炎”，为解决视力问题需进行白内障手术，但存在慢性泪囊炎，属白内障手术禁忌症，因此必须先治好泪囊炎才能进行白内障手术。

　　当地眼科医生便按传统经典手术，行“左眼泪囊鼻腔吻合术”，但是很遗憾手术未获成功，左侧鼻根部遗留疤痕，鼻腔通气不畅。因泪囊炎症状仍未解除，白内障手术也就此搁置，视力问题无法解决。

　　随着岁月的流逝，老奶奶岁数越来越大，另一眼也渐渐出现了白内障，最终双眼几乎失明，给生活带来不便，无法自理，全由家人照料，为此带来了很大的麻烦。

　　为解决视力问题，老奶奶四处求医，但白内障手术前提必须先治疗好泪囊炎。可是因年龄大，泪囊炎传统手术相对是禁忌的（只能将泪囊摘除，术后溢泪症状仍然存在），更何况左眼曾经手术过，再次手术难度很大，成功率更低。因此辗转多家医院未果，后经一位眼科医生推荐，便慕名前往漳州市第三医院耳鼻咽喉科就诊收住院。

　　技术才是硬实力内镜微创不再“哭”

　　入院后，田有满主任与手术团队进行详尽的术前讨论，制定周密的手术计划，决定通过鼻腔应用内镜技术行“左侧泪道重建术+鼻腔粘连分离术，右侧泪囊鼻腔造口术”。术中应用自制针式电刀及其他特殊工具，仅耗时50多分钟，便一次性同时完成双侧手术，术后几乎无痛苦，颜面外观无任何痕迹，鼻腔通畅，溢泪症状完全消失，第二天便顺利出院。

　　一周后，老奶奶在眼科顺利完成了白内障手术，双眼恢复视力，老奶奶行动自如，生活方便，绽放出了满意的笑容，一家人无比高兴。

　　漳州市第三医院耳鼻咽喉科介绍，慢性泪囊炎引起其他疾病，特别长期泪液浸渍，可引起慢性刺激性结膜炎、下睑和面颊部湿疹性皮炎。患者不断揩拭眼泪，长期作用可致下睑外翻，从而加重泪溢症状。随着慢性泪囊炎病情的发展，充满泪囊的脓液里含有大量细菌，如果感染到眼球，很容易发生细菌性角膜炎、角膜溃疡等，可能有角膜穿孔、失明的危险。

　　漳州市第三医院耳鼻咽喉科提醒，日常生活中，如果经常无缘无故流泪，尤其是伴分泌物的时候不要自行尝试“土办法”解决，当出现眼部不适症状时一定要及时前往医院检查，以便早发现、早治疗。