十月怀胎,一朝分娩。每一位准妈妈都怀揣着对新生命的期待。然而,分娩并非总是一帆风顺,一些突发状况可能让原本的计划发生改变;尤其是面对胎膜早破、双胎妊娠等特殊情况时更是充满挑战。
凌晨破水双胎早产
每一秒都在和死神抢孩子
凌晨五点多,25岁的陈女士(化名)突然感觉到一股暖流不受控制地流出,她下意识伸手一摸,心瞬间提到了嗓子眼——这是破水了!作为双胎妊娠的准妈妈,她深知此刻情况的危急,立即在家人陪伴下赶往医院。6点45分,陈女士顺利入院,经医生细致检查,确诊为胎膜早破,同时还伴有规律宫缩,可宫口尚未打开。
先来说说什么是胎膜早破。胎膜就像一层保护胎儿的“安全气囊”,正常情况下,它会在分娩过程中合适的时机破裂。但如果在临产前就破了,就叫胎膜早破。对于陈女士这种孕34+3周的情况,属于早产范畴。胎膜早破可不是小事,它会带来一系列风险。首先,细菌容易顺着破口进入宫腔,引发感染,不仅威胁产妇健康,还可能影响胎儿;其次,羊水持续流出,会导致羊水过少,胎儿失去足够的缓冲,可能出现脐带受压,影响氧气和营养供应;而且,一旦破水,早产几乎难以避免,而早产儿各器官发育不完善,出生后可能面临呼吸窘迫、感染等多种问题。
陈女士怀的还是双胞胎,这又增加了分娩的复杂性。双胎妊娠本身就比单胎风险高,分娩时,两个宝宝的胎位、先露部位可能不同,容易出现胎位异常,比如一个头位一个臀位,这会让顺产难度大大增加;分娩过程中,还可能出现第一个胎儿娩出后,第二个胎儿发生胎位变化、脐带脱垂等紧急情况;另外,由于子宫过度膨胀,产后子宫收缩乏力的可能性也更高,容易引发产后大出血。
多学科联手破局
终迎平安分娩
面对这些潜在风险,医生没有贸然决定分娩方式。在向陈女士及家属详细告知胎膜早破的风险、双胎生产过程中的危险因素,以及产后可能出现的并发症后,妇产科团队对陈女士的身体状况、胎儿情况进行了全面评估。考虑到陈女士及其家属希望尝试阴道试产的意愿,医院迅速组织产科医护人员、麻醉医生、新生儿医生进行多学科会诊。大家共同制定了周密的分娩计划,从产程观察、麻醉方案,到新生儿抢救准备,每一个环节都反复推敲;同时,还制定了出现意外时立即进行紧急剖宫产的预案,确保万无一失。
接下来的8个小时,对于陈女士和整个医护团队来说,都是一场紧张的“战斗”。徐彩临院长凭借丰富的经验指导着妇产科团队,时刻关注着陈女士的产程进展和两个宝宝的胎心变化;助产士在一旁不断鼓励陈女士,指导她正确用力;麻醉医生实施无痛分娩,根据情况调整麻醉方案;新生儿医生也在产房外严阵以待,准备迎接两个小生命的到来。
终于,在14时13分和14时14分,两个健康的男宝宝相继顺利娩出!他们的Apgar评分都是满分10分,这意味着宝宝出生时呼吸、心率、肌张力等各项指标都非常良好。不过,由于尚未足月,为了确保他们的健康,两个小家伙被立即送往新生儿科进行进一步观察和护理。而陈女士在产后经过两小时的严密观察,确认没有异常情况后,才安全转回病房休养。
陈女士的顺利分娩,是产妇和家属信任配合的结果,更是多学科医疗团队协作的胜利。这次经历也给所有准妈妈提了个醒,孕期一定要按时产检,及时发现并处理潜在问题;一旦出现破水、见红、规律宫缩等异常情况,要立刻就医,相信专业的医疗团队,共同迎接新生命的到来。