闽南网6月11日讯(闽南网记者 梁政 通讯员 黎斌 王秀宝 文/图)近日,在漳州读高中的16岁泉州籍学生小杨,从宿舍铁架床上铺滑下时,意外地撞到了床角上,结果导致脾脏破裂被手术切除。尽管采取了部分脾脏自体移植补救措施,预计今后患者的免疫功能仍然会受到一定影响。
小杨在重症医学科治疗的情景
6月11日,在解放军第909医院,手术后渡过了危险期,小杨从该院重症医学科转入普通外科进行后续治疗。
据小杨回忆,6月9日上午11点55分许,他想到自己的铁架床上铺拿东西,接下来意外就发生了。由于铁架床没有楼梯,只有一个铁质的支撑点,在小杨拿完东西准备下来时,突然从上铺滑了下来,他的左上腹不偏不倚地撞到了床角上。顿时,小杨感到自己的左上腹有持续性的闷痛,接着面色苍白的他倒地不起。
随后,小杨被迅速送到第909医院,经检查,被诊断为创伤性脾脏破裂和失血性休克,立即采取了抗休克、输血等治疗。紧接着,在医院急诊科、介入科和普通外科联合会诊后,决定开通急诊绿色通道,实施剖腹探查手术。术中,医务人员发现患者脾脏破裂伤口约5厘米,脾脏周围及腹腔内都有不少鲜红色血液,在进行脾脏完整切除的基础上,马上实施了部分脾脏的自体移植手术。事故中,小杨失血总量达到2000毫升,通过采取自体血回输后,又输血1000毫升。
术后,小杨转入重症医学科接受了抗感染、补液扩容、营养支持等综合治疗,直至脱离生命危险。
第909医院普通外科主治医师陈宇凡介绍,脾脏内部结构呈海绵样,且质地脆弱,是腹腔脏器中最易受损伤的器官之一。若脾脏破裂出血,往往很难自行止住,合并脾蒂或大血管损伤的死亡率非常高。在他看来,虽然小杨接受了部分脾脏移植,可以恢复一些免疫功能。但从长期看,脾脏作为免疫器官,相关功能会受到一定影响,同时需要定期监测血小板,以防血栓发生。他建议,凡是外伤导致的腹痛,都务必要引起高度重视,即使表面没有明显创伤也应及时就诊,避免贻误病情。