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第909医院在漳州率先成立骨盆创伤联合救治小组

来源:闽南网 2020-09-22 16:56 http://www.mnw.cn/

  闽南网9月22日讯(闽南网记者 梁政 通讯员 黎斌 林得志)在不少外伤患者中,骨盆骨折常会合并盆腔腹腔,甚至引发胸腹部脏器的损伤,致死率非常高,一直都是困扰创伤医学的难题。日前,第909医院在漳州率先成立了由多学科联合成立的骨盆创伤联合救治小组,进一步规范严重骨盆创伤的诊治流程,为抢救生命赢得宝贵时间。

  活动中,围绕一例典型病例,该院召集急诊科、骨科、神经外科、普通外科、麻醉科、输血科、泌尿外科、心胸外科、重症医学科和医学影像科,开展了多学科协作的探讨交流。29岁的患者何先生,因外伤导致腹部、髋关节疼痛、活动受限,到医院被诊断为创伤性失血性休克、开放性骨盆骨折、右侧骶髂关节脱位、右侧骶骨骨折、右侧髂骨骨、右耻骨上下支骨折、左耻骨下支骨折、左股骨近端骨折、会阴部撕裂伤、尿道损伤。要知道,在医学上骨盆骨折为主的多发伤,全球病死率为30%,而严重开放性骨折的死亡率则超过50%,所幸的是,在第909医院多学科的努力协作下,历经七次大的手术治疗,何先生终于获得了新生。

  虽然抢救成功了,可抢救背后的经历却在医务人员当中发酵了。万一患者继发了液体复苏后的凝血功能障碍,需不需要更加重视血小板和血浆的作用?倘若患者血流动力学不稳定、代偿能力不强,长达3小时的介入手术能否顺利完成?开放性骨盆骨折合并髂血管损伤死亡率高、保肢难度大,怎么提高接诊的预见性……理不辨不明,经过层层抽丝剥茧,在血流动力学不稳定骨盆骨折中,何时启动多学科合作,怎么早期复苏、早期检查和诊断,一点一滴地逐渐清晰了起来,最后达成了严重骨盆创伤诊治流程的共识。

责任编辑:李晓灵
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