漳州：三岁男童一侧肾脏鼓得像鹅蛋所幸及时治疗

来源:闽南网 2021-08-20 15:32 http://www.mnw.cn/

　　闽南网8月20日讯（闽南网记者梁政通讯员黎斌廖永强文/图）众所周知，当气球吹大到极限时可能会爆裂，而人体的输尿管出现狭窄，将会引发肾脏积水，同样会引发类似的情况，后果不堪设想。

　　漳州市区的三岁男孩妙妙（化名），早在胎儿时便被发现存在左肾盂输尿管发育畸形。等到他一岁的时候，又被发现有左肾积水的情况。苦于没有好的解决办法，便耽搁了下来。直到今年8月2日，在妙妙多次嚷着肚子不舒服后，家人才带他到第909医院检查，结果发现妙妙因先天性输尿管末端狭窄，导致原本鹌鹑蛋大小的左侧肾脏已经重度积水，大如鹅蛋，随时可能发生二次危害。

　　考虑到患儿年龄小，肾脏积水时间长，左侧的肾脏已经变得十分脆弱，必须将伤害的程度降到最低。为了攻克这一难关，负责治疗的医务人员多次研讨治疗方案。术前，他们逐一模拟手术过程，为切实减少对患儿的损伤，还决定尝试使用气体膀胱来构建手术视野，有利于获得较好的手术空间，也能避免伤及盆腔内粘膜。

　　经过精心准备，手术如期进行。术中，医生先对其膀胱进行悬吊，继而在建立的通道中灌注二氧化碳气体，将整个膀胱腔彻底撑开，实现能够清晰看到双侧的输尿管开口。等选择好了输尿管再植区域后，对狭窄的输尿管进行剥离、截断，再重新吻合到膀胱上。由于患儿输尿管扩张很大，可膀胱容积小，要想找到合适位置进行再植并非易事。所幸，历时将近4小时的努力之后，手术顺利完成。

　　术后不久，妙妙得以排出了清亮的尿液，这也印证了手术的成功。据悉，目前患儿身体恢复情况良好，即将痊愈出院。

　　第909医院泌尿外科主任李金雨介绍，先天性输尿管末端狭窄是以发育异常导致的器质性病变，输尿管狭窄口限制了尿液的排出，进而引起反流回到肾脏，导致肾脏、输尿管内的压力不断增大，轻者使输尿管扩张、肾功能减弱，重者造成肾脏重度积水、肾功能严重损害，甚至在外力的作用下发生破裂。

责任编辑：李晓灵