服用避孕药一年多漳州一16岁少女引发脑出血

来源:闽南网 2020-04-22 11:14 http://www.mnw.cn/

　　闽南网4月22日讯（闽南网记者梁政通讯员黎斌文/图）来自龙海的16岁女孩玲玲（化名），因月经不调、肥胖，从一年多前开始在厦门一家医院接受治疗，长期服用黄体酮和达英35。谁知竟由此引发了脑出血，险些酿成了不可挽救的危害。

患者右侧顶叶皮层散在出血

　　4月21日，在解放军第909医院神经外科的普通病房里，玲玲目前已经神志清楚、言语正常，左侧肢体肌力明显改善，颅内压从入院时的400毫米水柱下降到了150毫米水肿，头痛症状也基本消失。

　　据了解，4月6日那天，玲玲突然出现头痛、头晕和、呕吐，起初症状较轻，她就没太在意。不料四天后，不仅上述症状加重了，而且出现了左侧完全偏瘫、无法正常行走的现象。到医院一检查，才发现居然是自发性脑出血。

　　玲玲的管床医生、第909医院神经外科副主任医师分析，达英35是一种短效避孕药，长期服用可能导致静脉窦血栓。同时，相关检查也发现患者的头颅皮层下有出血，所以怀疑是静脉窦血栓引起的脑出血。后经静脉窦成像检查，明确是上矢状窦堵塞了三分之二。

　　一般颅内出血需要止血药物治疗，可当时患者的顶叶血肿使用止血药物，不但起不到止血作用，相反还会加重静脉窦血栓，进而导致出血增加。一旦顶叶血肿持续增加或局部脑水肿进一步加重，则随时都有脑疝的危险，甚至危及生命。于是医务人员不敢有丝毫大意，通过采取尿激酶溶栓、肝素钙抗凝和改善循环等对症措施，先后三次进行腰椎穿刺监测颅内压变化情况，以及高压氧促进神经功能和肢体功能康复。经过一周的精心治疗和护理，一度病危的患者得以生命体征逐渐平稳，于4月17日从重症病房转入普通病房进行后续治疗。

　　为何避孕药会诱发脑出血呢？对此，胡医师解释道，避孕药含有大量孕激素，长期大量服用会使血液中的凝固成分增加，导致血液粘稠度增加与血流速度减缓，就很可能引发静脉窦血栓。有统计表明，长期大剂量服用避孕药比未服用口服避孕药的健康女性，深静脉窦血栓的发生率会增加四至八倍。因此他提醒，调理月经服用避孕药有不少禁忌症，需专业医生指导，还要定期复查各项指标，尤其是处于发育期的女性，服用避孕药调节月经更应格外慎重。若在服药期间出现腿痛、腿部肿胀、呼吸困难、胸痛等症状时，要尽快就医检查。

责任编辑：李晓灵