漳州一女士莫名畏寒、发热一查竟是恙虫病！

来源:闽南网 2020-07-21 18:03 http://www.mnw.cn/

　　闽南网7月21日讯（闽南网记者梁政通讯员黎斌李蕊文/图）近日，家住漳州云霄县的罗大妈突然持续一周出现畏寒、发热，并伴有头晕等不适症状，到当地诊所治疗后，进而出现解黑便现象，这可把罗大妈吓得不轻，赶紧到漳州市区的第909医院就诊。

　　最初，医院是以“上消化道出血原因待查”将罗大妈收入院的。由于现在属于疫情期间，针对罗大妈的发热症状，医院第一时间启动了应急预案，采取了隔离观察治疗，直到多次进行核酸检测、无流行病学接触史、CT检查未见病毒性肺炎表现，才彻底排除患新冠肺炎的可能。与此同时，医务人员通过查体发现，罗大妈的左前胸有一个直径0.5厘米的火山口样溃疡，且表面附着焦痂，再结合其发病前有过上山干农活的经历，肝功能检查部分指标升高，从而最终诊断为恙虫病。通过对症治疗后，患者于7月20日痊愈出院。

罗大妈被恙虫叮咬的患处.jpg

　　第909医院消化内科主任张鸣青介绍，通常人体被恙虫叮咬后会先出现红色、无痛的小皮疹，等皮疹逐渐形成水泡，一周左右就会自行破溃，出现坏死、出血，并形成形态相对较圆的深黑色焦痂，经常是位于腹股沟、腋窝、胸部、下背部和臀部。而普通的斑疹、丘疹或咬痕，往往都是只呈淡粉色，且不会自行破溃，这也是恙虫病焦痂与其他类似表皮症状的主要区别。由于恙虫病的基本病理改变是广泛的小血管炎，会导致人体组织器官充血、水肿、细胞变性坏死，临床上常见的严重并发症有重症肺炎、急性肾功能不全、脑膜脑炎、消化道出血、感染性休克、多器官功能衰竭甚至死亡。

　　一般来说，恙虫病无典型症状，很难及时明确诊断，常会延误治疗，诊断依据是基于患者的临床表现和病史、焦痂特征和螨虫暴露史、流行区旅游、居住卫生状况等。对此，张主任提醒人们，热带气候能够为该病的传播提供稳定和理想的条件，尤其高温度和高湿度非常适合螨虫活动，在户外工作者或野外旅行者应尽量穿长袖衣裤，避免皮肤暴露，返回住处后要及时沐浴更衣，避免被恙螨停留叮咬。若出现疑似症状，需尽快到医疗机构诊治。

责任编辑：李晓灵