77岁老人全程清醒接受手术治疗
闽南网4月28日讯（闽南网记者 梁政 通讯员 黎斌 王秋兰 陈秀榕）“阿伯，手术结束了！”“好的，谢谢你们！”4月19日，第909医院骨科采用神经阻滞麻醉技术，成功为一名老年男性患者实施了腰椎骨折复位和骨水泥椎体成行手术。手术过程中，患者始终保持清醒。术后，患者恢复良好，于4月26日出院。
今年77岁的林老汉摔伤后，导致其腰1椎体爆裂性骨折,且伴有重度高血压病、重度骨质疏松症，以及电解质紊乱、双侧胸腔积液、低蛋白血症、肺动脉高压、右肺上叶和左肺继发型肺结核合并结核性胸膜炎、主动脉弓钙化。
在讨论病情时，医务人员考虑到林老汉年龄大、基础疾病多、肺功能差，加上末梢血氧波动在87%左右，围术期很可能会发生低氧血症，常规的手术方法和麻醉方式都非常危险。经过权衡利弊后，并征得患者及其家属同意，决定采用超声引导下双侧胸椎旁神经阻滞来进行麻醉。
因为手术过程中患者能保持全程清醒，且无痛，主刀医生可随时观察患者的病情变化，并根据病情变化调整手术进程，从而使手术风险降到了最低，直至顺利完成。术后四小时患者便可在支具的保护下行走，一周后康复出院。
据了解，神经阻滞麻醉是一种有效治疗各种慢性疼痛的主要手段，现已广泛应用于颈源性疼痛、癌痛、腰背部疼痛、神经卡压性疼痛等治疗，对人体呼吸、循环等系统影响低，可有效降低手术并发症和缩短手术康复期，所以对年老体弱、基础疾病较多的危重症患者来说更为适用，跟传统麻醉方式相比，有效性、安全性和舒适性也大大提高。
责任编辑：李晓灵
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