闽南网12月14日讯(闽南网记者 梁政 通讯员 黎斌 文/图)前不久,来自漳州南靖县的65岁简老汉,由于持续性腹痛原因待查住进了第909医院。后来通过反复询问病史,简老汉才记起自己发病前半个月脚趾被刺伤过。没想到引发了严重的破伤风感染,目前经过对症治疗,患者即将痊愈出院。
据了解,今年11月6日晚上,简老汉突然出现了剧烈腹痛被送医治疗。因患者的主要表现是剑突下持续性疼痛,且自述没有任何外伤史,于是只能先行收入消化内科观察。
图说:简老汉身体无法平躺,后仰如弓状
入院后,简老汉开始出现身体无法平躺,后仰如弓状,这在医学上称之为“角弓反张”,同时伴有上下肢僵硬和说话口齿不清的现象,这些都将矛头指向了一种叫破伤风的疾病。
起初,简老汉根本想不起来有受过外伤的事情,直到医务人员多次询问后,他终于想起自己在发病前半个月曾无意中被木屑扎伤过右脚小趾,当时流的血不多,发病时伤口也已经结痂了。有了针对性的治疗方向后,患者被转入该院急诊科,通过采用了新型治疗方法,简老汉比同类患者提前一周停用呼吸机,既节省了费用,又取得了良好的治疗效果。
图说:简老汉已经结痂的伤口
第909医院消化内科主治医师刘妍介绍,破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌侵入人体伤口引起的急性特异性感染,这种菌广泛分布在自然界的灰尘、土壤或动物的粪便中,传播方式主要是通过皮肤或黏膜伤口侵入,最常见是外伤、烧烫伤和不洁接生的新生儿。破伤风可表现为全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,重症患者会发生喉痉挛、窒息、肺部感染和衰竭,是一种极为严重潜在致命性疾病。
通常破伤风的早期临床症状很少表现为腹痛,这样一来往往容易造成误诊或漏诊。刘医师分析,简老汉的腹痛应该是痉挛毒素对神经有特殊的影响力,从而引起了腹部肌肉持续性的痉挛。她建议,对于有污染物的伤口,应进行伤口清理,并去除伤口内的刺激性异物或污物。对于未接受破伤风免疫、存在高危因素的伤者,要前往专业医疗机构尽早注射破伤风疫苗,倘若没法及时送医,则需口服青霉素类抗生素,用来延缓破伤风的发作。