1岁9个月的小乐(化名)反复咳嗽半个月,经抗感染、化痰等治疗后仍无明显好转。前些天,漳浦县医院对小乐作进一步的检查和手术后,在其右主支气管取出了“罪魁祸首”——花生米。
前不久,小乐突发不明原因的咳嗽,起初家属误以为孩子得了普通感冒,并不十分在意。直到小乐咳嗽加剧,出现发烧、呼吸急促等症状,家属心疼不已,这才带着小乐到漳浦县医院儿科就诊。
到院后,经胸片检查提示,小乐左下肺感染。医生立即给予抗感染、化痰等处理,但患儿病情仍无明显好转。经肺部CT检查提示,患儿左肺下叶有炎症,右主支气管存在异物可能。在征得家属同意后,主管医生陈志贵为患儿进行纤维支气管镜术,在右主支气管开口处看见一异物完全堵塞,周围伴有肉芽组织增生。随后医生完整取出异物,确认为约1/3粒花生米。术后经抗感染、抗炎及雾化等处理后,患儿病情好转,顺利出院。
如今,小乐家人一想起那粒隐藏极深的花生米,还是会感到后怕。医生表示,异物呛进气管后,会刺激气管黏膜神经末梢引发咳嗽。花生是油性食品且携带细菌,长时间堵塞在支气管内,导致肺炎和支气管黏膜肉芽增生。如果没有及时取出,可能会出现重症肺炎、反复下呼吸道感染、支气管扩张等不良后果,造成肺功能不可逆的损伤。在此,医生提醒广大家长朋友,建议5岁以下儿童尽量不要吃坚果类食品。如果吃该类食品,应处于安静状态,避免呛咳。一旦出现呛咳,应及时到医院就诊。此外,如果家中一两岁左右的孩子出现长期咳嗽症状,既往又没有反复呼吸道感染病史的话,应当警惕是否有异物吸入。(记者 杨婉真 通讯员 蔡巧燕)